Лишь в конце 20 века ученые заговорили о трансплантации матки. Сейчас это единственный способ избавиться от бесплодия в случаях, которые раньше считались неизлечимыми — при отсутствии матки или ее недостаточном развитии. Heroine расскажет, что известно об этой операции и скоро ли пересадка матки станет обычной практикой.
1. Одна из первых операций по пересадке матки была сделана транс-женщине
Первый зафиксированный случай операции по вживлению матки связан с историей Лили Эльбе. Эта трансгендерная женщина известна по фильму «Девушка из Дании» с Эдди Редмэйном в главной роли.
В 1930 году Лили, еще будучи мужчиной, приехал в немецкий Веймар на экспериментальную операцию по коррекции пола. За два года Лили перенесла четыре операции, о ее случае писали все немецкие газеты. На пятой операции ей пересадили матку, но орган не прижился, и Эльбе умерла от заражения в возрасте 48 лет.
2. На данный момент благодаря пересадке матки в мире родилось 13 детей
В конце 20 века возможности пересадки матки активно исследовали в Швеции, США, Турции, Саудовской Аравии.
Первый ребенок, рожденный благодаря трансплантации матки, появился совсем недавно – в 2014 году в шведском Гетеборге. К настоящему времени известно о 13 таких случаях, 8 из которых произошли в Швеции.
3. Чаще всего донором матки становятся ближайшие родственники
Успех шведских врачей отчасти можно объяснить тем, что они сразу начали использовать в качестве доноров ближайших живых родственников пациенток. В этом случае шанс на то, что орган приживется гораздо выше.
Матка не жизненно важный орган, к тому же взять ее можно у женщины, вышедшей из детородного возраста.
В 2011 году турецким врачам удалось успешно пересадить и оплодотворить матку от умершего донора. Правда, на восьмой неделе беременности женщине пришлось сделать аборт.
4. Пересаженная матка не остается в организме женщины навсегда
Женщины решаются на пересадку матки, чтобы иметь возможность выносить ребенка. После того как орган приживется, пациентке делают искусственное оплодотворение. Естественные роды с пересаженной маткой пока не возможны, так что дети появляются на свет с помощью кесарева сечения.
После рождения ребенка или двух трансплантированную матку лучше удалить, чтобы женщина могла перестать принимать иммуносупрессоры. Эти препараты снижают риск отторжения пересаженного органа, но подавляют иммунитет. Влияние иммуносупрессоров на организм матери и плода еще до конца не изучено.
5. Участие в операции по пересадке матки впервые принял робот
Новый прорыв опять совершили в Швеции – в 2017 году там впервые в мире трансплантировали матку с помощью робота.
Пока новая технология облегчает жизнь только донору. В теле человека делается всего 5 небольших отверстий.
Благодаря такой операции донор теряет меньше крови, быстрее восстанавливается и раньше выписывается из больницы. Дальше матку пересаживают традиционным способом.
В прошлом году женщина, которой трансплантировали матку с помощью робота, забеременела. Она должна родить этой весной.
6. Пересадка матки вряд ли станет доступной процедурой в ближайшее время
Несмотря на положительный опыт специалистов разных стран, пересадку матки все еще можно называть экспериментальной операцией.
У трансплантации этого органа еще много сложностей, и найти гистосовместимого донора – не самая главная из них. Чтобы выносить ребенка, матка должна снабжаться кровью, что не всегда происходит у пациентов с отсутствующей от рождения маткой.
Трансплантация органа и последующее ЭКО – дорогостоящие процедуры, при этом риск, что они окажутся неудачными, довольно высок. В этом смысле суррогатное материнство — пока еще более дешевый и надежный способ завести ребенка.
Что касается России, у нас пересадка матки вообще еще практически не изучена и возможность подобных операций пока даже не обсуждается. Во многом по той же причине, по которой трансплантацию этого органа начали осваивать в мире лишь в начале 21 века, – речь не идет о жизненно важном органе.