Здоровье

7 возможных осложнений после кесарева сечения, о которых стоит знать

Кесарево сечение назначается в разных случаях, например, когда роды идут не так, как должны, ребенок находится в неправильном положении или слишком большой для естественного рождения, при опасности для здоровья матери и плода. Как и у других хирургических вмешательств, у этой операции есть риск возникновения осложнений. О том, какими они могут быть, рассказываем в материале.

1. Аллергические реакции на анестезию

При кесаревом сечении используется эпидуральная анестезия, но иногда и общий наркоз. Независимо от вида обезболивания, есть риск, что возникнет аллергическая реакция на вещества в составе используемого препарата.

Обязательно стоит на этапе беременности или планирования кесарева сечения сообщить врачу, если у тебя есть аллергия на какие-либо препараты. Это поможет снизить риск возникновения аллергической реакции и анафилактического шока — опасного состояния с серьезным и тяжелым течением, а также риском летального исхода.

2. Венозный тромбоз

Во время беременности может появиться варикозное расширение вен ног. Это состояние снижает скорость кровотока, из-за чего появляются отеки. Также варикоз повышает риск возникновения тромбов и, как следствие, венозного тромбоза.

В результате хирургических операций, в том числе кесарева сечения, также повышается риск появления венозной тромбоэмболии легких на 10-20%. Это заболевание, при котором образуются тромбы, препятствующие оттоку крови в венозных сосудах бедер и голеней. Крови становится сложно проникать к легким и сердцу. Это опасное состояние — в серьезных случаях есть риск, что разовьется недостаточность правого желудочка сердца и это приведет к его остановке.

Хотя тромбоэмболия затрагивает всего 0,03-0,05% женщин, перенесших кесарево сечение, не стоит откладывать лечение варикоза, как только он появился, а также игнорировать его осложнения.

3. Инфекционные заболевания

Чаще всего инфекционные послеродовые заболевания развиваются у женщин, которые перенесли кесарево сечение. Они могут возникнуть в области матки или влагалища. Причиной появления инфекционных заболеваний является большая кровопотеря при операции, анемия, бактериальный вагиноз, обильное кровотечение после родов.

Инфекционные заболевания женских половых органов сопровождаются неприятными ощущениями. К ним относятся зуд, высокая температура тела, низкое артериальное давление, боль в животе.

4. Хирургические травмы

В ходе кесарева сечения женщина может получить хирургические травмы. К примеру, повреждение близлежащих к матке внутренних органов. В от 2 до 12% случаев травмируются органы мочевой системы.

Иногда так происходит из-за ошибки хирурга, но чаще — из-за осложненных родов. Например, когда отрывается обильное внутреннее кровотечение, которое мешает проведению точных хирургических манипуляций.

5. Нагноение шва

Швы после кесарева сечения бывают горизонтальными и вертикальными. Они соединяют ткани, на которых был сделан надрез для извлечения ребенка. Также швы бывают внутренними, к примеру, на маточной стенке.

От того, как был выполнен шов, а также от правильного ухода за ним зависит, как быстро он заживет. Но в некоторых случаях возникает его нагноение. Так может произойти вследствие инфицирования, реакции отторжения на материал, который использовался для сшивания тканей, травмах и неправильном уходе за местом разреза.

В зависимости от симптомов, может быть назначено как медикаментозное лечение, так и более сложные процедуры. К примеру, дренирование раны, то есть удаление из нее гноя.

6. Формирование рубца на матке

Рубцы на матке после беременности могут быть двух видов: состоятельные и несостоятельные. Первые достаточно толстые и лишены полостей. Они не оказывают негативного влияния на последующие беременности.

Несостоятельные рубцы, которые могут появиться после кесарева сечения, увеличивают риск разрыва маточной стенки при следующей беременности. Они не превышают 1 мм, обладают неоднородной структурой и состоят из соединительной ткани, которая плохо растягивается. Это опасно для плода: у него может возникнуть гипоксия, а в тяжелых случаях это состояние может привести к летальному исходу.

При несостоятельном рубце после кесарева сечения врачи чаще всего рекомендуют отказаться от последующих естественных родов. А также заводить ребенка не раньше, чем через 2-3 года после проведения операции.

7. Лохиометра

Лохии — это выделения из влагалища после родов, которые состоят из крови, слизи, маточной ткани. Лохиометра — это скопление и задержка лохий в полости матки. Это может привести к ее увеличению, болям в животе, а также гипертермии — перегреванию тела, когда его температура составляет более 37 градусов.

После кесарева сечения, как и после естественных родов, лохиометра может появиться из-за перегиба матки в районе шейки, закупорки шеечного канала, отслоения слизистой. Из-за этого состояния повышается риск возникновения инфекций и бактериальных заболеваний.