Что такое менопауза
Это процесс, при котором женская репродуктивная система перестает вырабатывать яйцеклетки. Акушер-гинеколог Джен Гюнтер называет ее «обратным половым созреванием»: во время менопаузы снижается уровень эстрогена и прогестерона. Обычно этот этап длится 4 года.
Диагноз ставят, если у женщины не было менструаций дольше 12 месяцев и их отсутствие не вызвано приемом противозачаточных таблеток или болезнями вроде поликистоза яичников. Как правило, менопауза наступает в возрасте от 45 до 50 лет, но бывает ранняя, в 30 лет и ранее, и поздняя — после 55.
Существует еще пременопауза. В это время яичники постепенно перестают работать, однако еще сохраняется возможность забеременеть. Этот период характеризуется постоянными колебаниями уровня эстрогена, а частота месячных сокращается. Иногда пременопаузу путают с гинекологическими заболеваниями. Вот как понять, что женщина столкнулась именно с ней.
Сбивается менструальный цикл
Поначалу месячные начинаются то раньше, то позже. Все идет к тому, цикл постепенно становится короче. Так, если обычно он составлял 32 дня, то в следующем месяце он завершится за 25 дней, а потом — за 30. «Менструальный хаос» иногда приводит к тому, что некоторые женщины начинают испытывать сильный дискомфорт во время месячных или сталкиваться с кровотечениями между ними.
Женщине нужно меньше усилий, чтобы согреться
Доктор Хадин Йоффе говорит, что женщины, которые в молодости постоянно жаловались на холод, легче переносят его в зрелости. Это связано с изменениями в работе гипоталамуса — части мозга, которая отвечает за репродуктивную функцию и терморегуляцию.
Некоторым женщинам время от времени становится слишком жарко — это называется приливами. Они характеризуются покраснением, излишним потоотделением, чувством тревоги, кто-то испытывает даже тошноту. Через 5–7 минут мучительная духота сменяется сильным ознобом.
Сердце бьется быстрее обычного
Так бывает не только во время приливов. Джен Гюнтер объясняет, что менопауза приводит к перестановкам в вегетативной нервной системе, особенно в той ее части, что управляет реакцией «бей-беги-замри». Иногда женщина без всяких видимых причин может ощущать беспокойство и сталкиваться с учащенным сердцебиением.
Начинаются проблемы со сном
Их легко объяснить: приливы и легкие панические атаки одолевают в любое время, в том числе и ночью. У некоторых проблемы со сном продолжаются и в постменопаузу — период, когда тело уже адаптировалось к тому, что месячных больше не будет.
Кожа выглядит иначе
Гормональная перестройка приводит к тому, что организм вырабатывает меньше гиалуроновой кислоты и себума. Из-за этого кожа быстрее истончается, покрывается морщинами, начинает провисать. Некоторые сообщают о гормональном акне — это связано с резкими скачками прогестерона и эстрогена.
Иногда женщины страдают от сухости глаз: в период менопаузы наблюдается недостаточность муцинового слоя слезной пленки, вызванная все тем же гормональным дисбалансом. Поэтому так важно позаботиться о правильном уходе за кожей, подборе капель для глаз и поддержании водного равновесия.
Становится больно заниматься сексом или посещать туалет
Так происходит из-за сильной сухости слизистой влагалища и ослабления мышц тазового дна. Эти изменения напрямую связаны со снижением уровня эстрогена. Он важен для притока крови к слизистым, и по мере уменьшения его концентрации клетки стенок вагины получают меньше питания, из-за чего они становятся ломкими, тонкими, менее эластичными. Чтобы секс приносил прежнее удовольствие, не забывай использовать лубриканты и уделять особое внимание прелюдии.
Эстроген также питает бактерии, которые производят молочную кислоту и перекись водорода — вещества, поддерживающие pH-баланс влагалища и защищающие мочевыделительную систему. Снижение уровня гормона приводит к тому, что бактерии «голодают» — и из-за этого организм больше подвержен инфекциям, в том числе и циститу, который мешает посещать уборную.
Память перестает быть такой же острой, как и прежде
Нередко женщины сообщают о состоянии, похожем на туман в голове. Они могут чаще терять очки, забывать имена или оставлять кошельки в магазинах. Обычно в постменопаузу память возвращается к прежним показателям — это связано с тем, что мозг избавляется от лишних элементов, связанных с воспроизводством и вынашиванием потомства.
По словам доктора Гюнтер, даже в пременопаузу женщины показывают хорошие результаты во время проверок и превосходят мужчин в тестах на память. Туман в голове — обычное явление, но, если оно не прошло даже спустя 3–4 года, стоит обратиться к неврологу и провериться на деменцию.
Болят суставы
У этого явления есть название — климактерический артрит. Из-за недостатка эстрогена меняется обмен веществ и сокращается количество коллагена — белка, от которого зависит здоровье кожи и суставов. Впоследствии, если женщина не принимает добавки и не позволяет телу отдыхать, она рискует столкнуться с артрозом — разрушением хрящей.
Что делать, если заметила первые признаки менопаузы
Нужно помнить, что это не болезнь, которую надо лечить, а естественный этап жизни. Если тебя беспокоят некоторые симптомы, обратись к лечащему терапевту или гинекологу.
Чтобы понять, что именно заставляет тебя переживать, фиксируй все данные о самочувствии в дневнике или трекере. Не терпи дискомфорт, тем более что сейчас есть способы от него избавиться — даже если речь идет о болях во время секса, приливах или проблемах с памятью.