Аутоиммунные заболевания, которые у женщин выглядят не так, как у мужчин

Одна из серьезных проблем в принятых медицинских схемах обследования и лечения заключается в том, что врачи только недавно стали учитывать, что большинство болезней дают разную картину в зависимости от пола пациента. Самая широкая область исследований на данный момент, в которой помнят об этой разнице, — аутоиммунные заболевания, то есть состояния, в которых иммунная система начинает воспринимать здоровые ткани и клетки как угрозу.

О том, от каких заболеваний страдают больше женщин, чем мужчин, известно довольно давно. Шведское исследование, опубликованное в 2018 году показало, что это может быть связано с высоким уровнем тестостерона, но четкой связи до сих пор не выявлено. В 2017 году генетик Карен Орставик предположила, что это связано с хромосомами, ведь множество интерсекс-людей также страдают от аутоиммунных заболеваний. Heroine собрал несколько примеров того, как одна и та же болезнь по-разному проявляется у женщин и мужчин.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний. Но исследование, проведенное в 2009 году, показало, что со временем у женщин проявляются более тяжелые симптомы, чем у мужчин, включая сильную боль. Ревматоидный артрит также чаще диагностируется у молодых девушек, которые хуже переносят существующее лечение от артрита.

Псориаз

Псориаз — это аутоиммунное состояние кожи и суставов, при котором жизненный цикл клеток ускоряется. Наиболее яркий симптом — шелушение и сыпь на коже. Псориаз по-разному влияет на мужчин и женщин. Исследование псориаза, проведенное в 2017 году в Швеции, выявило, что у женщин наблюдается меньше симптомов, хотя воспаления на голове будут примерно одинаковыми — возможно, благодаря отличным шампуням. А так как у мужчин симптомы чуть более очевидны, именно на них и рассчитаны все современные методы лечения.

Аксиальный спондилит

Это аутоиммунное заболевание затрагивает кости позвоночника, и, согласно исследованию, опубликованному в 2018 году, оно чаще встречается у мужчин — но у женщин симптомы тяжелее. Одновременно с этим женщинам нужно больше времени, чтобы услышать правильный диагноз, — при этом заболевании у них редко наблюдается боль в пояснице, как у мужчин, зато болит шея.

Читать по теме: Врачебный газлайтинг: почему женщин убеждают, что они здоровы

Волчанка

У проявлений системной красной волчанки множество различий в зависимости от пола человека, например, женщины чаще сталкиваются с тем, что спазмы артерий ограничивают кровоток в пальцах на ногах и руках. Женщины также чаще борются с артритом и головными болями, которые затрудняют диагностику. А вот у мужчин появляются судороги, воспаления и высыпания на коже.

Еще один фактор, влияющий на развитие волчанки, — менопауза, которая снижает частоту вспышек заболевания, но потенциально увеличивает повреждения внутренних органов.

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена — это состояние, при котором глаза и рот постоянно пересушены, так как иммунная система атакует слизистые оболочки, слюнные железы и слезные протоки. У мужчин обычно симптомы появляются в 47 лет, а женщины сталкиваются с подобным уже в пост-менопаузе.

В исследовании, проведенном в 2015 году, отмечалось, что женщины с синдромом Шегрена чаще страдают депрессией, фибромиалгией и тиреоидитом, чем мужчины с подобным заболеванием. Правда, у мужчин чаще возникают заболевания тканей, даже если общий уровень сухости глаз и рта совпадает с женским.

Аутоиммунный гипотиреоз

Аутоиммунный гипотиреоз, также известный как тиреоидит Хасимото, возникает, когда иммунная система атакует щитовидную железу и перестает вырабатывать достаточное количество гормонов. Со временем это приводит к хронической усталости, замедлению сердечного ритма и когнитивным проблемам. Исследование 2015 года показало, что хотя у мужчин вероятность появления Хашимото меньше, чем у женщин, но они часто имеют более серьезные симптомы, включая частую одышку. Однако женщины чаще сталкиваются с проблемами фертильности, а после родов могут столкнуться с полной дисфункцией щитовидной железы.

Читать по теме: Мое тело отторгает само себя: как я живу с аутоиммунным заболеванием