Образ жизни, Психология

Циклотимия: что делать, если твое настроение подобно качелям

Циклотимию принято путать не то с особенностями характера, не то с легкой формой биполярного расстройства. Ее нередко считают внезапными колебаниями в настроении, потому люди с циклотимией не всегда решаются обращаться за помощью. Даже если они рассказывают о своей проблеме специалистам, то попытки найти грамотное лечение занимают недели и даже месяцы.

Меж тем это состояние может влиять на карьеру, отношения, жизнь в целом. Рассказываем, что нужно знать о циклотимии, как она диагностируется и каким образом лечится.

Почти как биполярники

Циклотимия и впрямь имеет много общего с БАР: как отмечает сотрудница службы поддержки Bipolar UK Молли, это состояние характеризуется резкой и сильно заметной переменой настроения. Самим работникам британской организации, которая помогает людям с биполярным расстройством, не нравится сравнение циклотимии с более серьезным диагнозом.

Когда мы обсуждаем циклотимию с другими людьми, то стараемся подчеркнуть следующее: хотя ее симптомы переносятся легче, они не становятся от этого менее тревожными для человека, который с ними сталкивается.

— утверждает Молли.

Сам термин «циклотимия» был придуман немецким психиатром Карлом Кальбаумом в 1882 году — он с его помощью говорил о нервно-психическом нерезком возбуждении или слабо выраженной подавленности у человека. Позже феномен стали соотносить с формами БАР.

Что чувствует циклотимик

Обычно он сталкивается с постоянной сменой фаз: с гипотимии (подавленности) на гипертимию (перевозбуждение и приподнятое настроение), и обратно. В процессе он может говорить о следующих симптомах.

Симптомы гипотимии:

отсутствие интереса к общению с людьми;
проблемы с концентрацией внимания;
апатия;
ощущение собственной беспомощности и безнадежности;
перманентное чувство вины;
резкое понижение самооценки;
снижение либидо;
нарушения в режиме питания;
повышенная утомляемость;
бессонница или сильная сонливость.

Симптомы гипертимии:

неоправданно высокое настроение в течение нескольких дней подряд;
повышенная энергичность;
резкая тяга к общению и контакту с другими людьми;
повышенная раздражительность;
нарушения в концентрации внимания.

Циклотимия включена в МКБ 10 и 11 поколений — притом в первом сборнике ее называют стойким аффективным расстройством настроения, а во втором относят к состоянию, родственному БАР.

Как расстройство влияет на жизнь

Люди с циклотимией, отмечает Молли, могут оставаться самостоятельными и дееспособными членами общества — встречаться с партнерами, работать, заводить семьи. Данное расстройство не накладывает ограничений.

При этом сам человек может понимать, что резкие перемены настроения влияют на него не самым лучшим образом. Например, сегодня он может, воодушевившись, взять на себя новый проект. А через неделю, в период очередного упадка сил, понять, что он ему не нужен, и что вообще-то давно хотел уволиться. Надо понимать, что колебания при циклотимии не такие серьезные, как при биполярном расстройстве, все же и они вносят коррективы в жизнь.

Читать по теме:

Между Сциллой и Харибдой: 7 мифов о биполярных расстройствах

Респондентка издания Refinery29 Шеннон Вандерстритен сталкивается как раз с такими изменениями. Она рассказывает о том, что порой в ее голове «словно щелкает переключатель», после чего ее настрой в корне меняется.

Мое состояние все время колеблется без видимых причин. Поэтому я думаю, что лучше всего мои перепады охарактеризует именно термин «циклотимия». Недавно у меня был один из самых ярких случаев перемены в настроении: после него я и поняла, что надо бы показаться врачу. Однако я все время нахожу отговорки. Это не похоже на меня, ведь я отправляюсь к специалистам при малейшем недомогании. Возможно, какая-то часть меня не желает получать лечение и избавляться от ярких эмоций, что преследуют во время гипертимной фазы. При этом я беспокоюсь за близких, особенно за моего партнера — ему раз за разом приходится терпеть мою ярость в периоды упадка.

Как диагностируется циклотимия

Это не всегда просто сделать. Как отмечают специалисты сервиса Healthline, исследователи сами до конца не понимают, что именно вызывает циклотимию — однако уже известно, что нередко она передается по наследству.

Также диагностирующие специалисты сходятся в том, что человек не страдает расстройством, если у него не было резких перепадов настроения более двух месяцев. Вот, по каким еще критериям можно говорить о появлении циклотимии:

у человека хотя бы раз за последние два года был депрессивный эпизод и частые периоды гипомании;
смены настроения влияют на социальную жизнь, мешая общаться с одноклассниками, коллегами, близкими;
симптомы не пересекаются с сигналами большого депрессивного расстройства, БАР или другого психического заболевания;
циклотимия не вызвана злоупотреблением психоактивными веществами.

Выявляя расстройство, психиатр уточнит у человека, страдал ли он от психических расстройств ранее, как у него обстоят дела с алкоголем и наркотическими веществами, есть ли среди его родственников те, кто страдает от БАР или ПРЛ.

Как жить с циклотимией

Это хроническое состояние, которое нужно контролировать. Без должного внимания циклотимия может перерасти в биполярное расстройство, поэтому она требует пожизненного лечения.

Первым делом человеку стоит отказаться от алкоголя и наркотических веществ — они, являясь сильными депрессантами, усугубляют состояние. Далее не мешает обратиться за помощью к психотерапевту, если есть такая возможность. Консультации с ним позволят справляться с резкими перепадами и кризисами самооценки.

Иногда человеку с циклотимией могут назначить медикаменты, например противосудорожные препараты, транквилизаторы, атипичные антипсихотические средства, антидепрессанты.

Задача людей с циклотимией — остановить движение эмоциональных качелей, снизить ущерб от симптомов и следить за тем, чтобы ремиссии сохранялись в течение длительного срока. В таком случае это расстройство не превратится в БАР.