Младенец из пакета: что нужно знать об искусственной матке

По разным оценкам, во всем мире около 5-10% беременностей заканчиваются преждевременными родами. Несмотря на прогресс репродуктивных технологий, эта проблема остается актуальной даже для стран с развитой медициной.

Шансы недоношенного ребенка на выживание во многом зависят от того, сколько времени он успел провести в утробе. Уже много лет ученые бьются над тем, как искусственно создать для плода условия, максимально приближенные к нахождению в материнской утробе. Один из таких проектов американские исследователи представили в 2017 году. Рассказываем, что нужно знать об искусственной матке и как изобретались первые инкубаторы для новорожденных.

Как появились первые инкубаторы

Установить, кто конкретно придумал первый инкубатор для человеческих младенцев, сложно. Как и в случае со многими другими изобретениями, идея долго витала в воздухе и разрабатывалась специалистами разных стран параллельно. Упоминания об этом начинаются с середины 19 века.

В 1857 году французский хирург Жан-Луи-Поль Денюсе один из первых описал «инкубаторную кроватку». А в 1864 году немецкий гинеколог и акушер Карл Креде построил кроватку, в которой стенки нагревались с помощью циркулирующей горячей воды.

Первым, кто применил инкубатор для ухода за недоношенными младенцами, считают французского акушера Стефана Этьена Тарнье. В 1870-х годах он установил, что для вынашивания младенца вне материнской утробы недостаточно поддержания одной и той же температуры. Необходимо было обеспечить стерильность, изоляцию, теплую влажную среду и постоянное кормление.

Вдохновившись устройствами для инкубации домашней птицы, Тарнье в 1881 году представил в парижском родильном доме свое устройство для согревания ребенка. Он назвал его кувезом — так инкубаторы для младенцев именуются и сейчас.

Кувез Тарнье представлял собой деревянный ящик со стеклянными крышками и отсеками для грелок. Благодаря инкубаторам Тарнье за три года младенческая смертность в этом роддоме снизилась на 28%. Однако до популяризации кувезов было еще далеко: из-за религиозных предубеждений общества медицинские учреждения в большинстве своем не были готовы практиковать донашивание младенцев в специальных устройствах. Только в 20 веке врачи начали активно практиковать кувезы. Принцип действия современных кувезов не сильно отличается от того, что предложил Тарнье. Это стеклянные боксы с нагревательным элементом, увлажнителем воздуха, управляющим блоком, который поддерживает оптимальную температуру и влажность воздуха, и окошками для рук персонала.

Что такое искусственная матка

Нормальная человеческая беременность длится около 40 недель. Дети, рожденные до 37-й недели, считаются недоношенными и требуют особого внимания медиков. Границей жизнеспособности называют 22 недели – после этого срока шансы преждевременно появившегося на свет ребенка выжить стремительно растут. Возраст плода влияет и на классификацию: Национальная служба здравоохранения Великобритании считает младенцев, рожденных мертвыми в 24 недели, мертворождением, а 23 недели и 6 дней – выкидышем.

Искусственная матка в перспективе может расширить границы жизнеспособности и дать шанс на выживание плодам на более ранних сроках. Долгое время это изобретение обсуждали лишь на уровне идеи, однако в 2017 году группа американских ученых представила свой эксперимент по успешному испытанию искусственной матки на ягнятах. Статью об этом опубликовало издание Nature Communications.

Искусственная матка призвана заменить плаценту матери. По сути, это пластиковый пакет, заполненный искусственным аналогом амниотической жидкости, ее еще называют околоплодными водами. К пуповине плода подключается оксигенатор, через который в организм плода поступает кислород и питательные вещества.

В ходе опыта ученые поместили в искусственную утробу 8 ягнят, извлеченных из матки овцы на 15-17 неделях развития – нормальная беременность у овец длится 21 неделю. Через 4 недели их достали из искусственной утробы и вскрыли, чтобы посмотреть, как развивались плоды в созданных условиях. Результаты оказались удовлетворительными.

Читать по теме:1 фактов о пересадке матки

Как искусственная утроба изменит жизнь человечества

Филадельфийские ученые, работавшие над экспериментом с овцами, настаивают на том, что не ставят целью расширить существующие границы жизнеспособности плода, а хотят лишь увеличить шансы тех младенцев, которых уже реанимируют в медицинской практике. Пребывание в традиционных инкубаторах чаще всего приводит к тяжелым последствиям для здоровья ребенка: у таких детей могут развиться заболевания легких, проблемы с кишечником, повреждения мозга и другие проблемы. Искусственная утроба гораздо больше имитирует материнскую, а потому может снизить вред преждевременных родов для младенца.

Пока испытание искусственной утробы на человеческих младенцах рассматривается только в перспективе. Новая технология порождает новые этические проблемы для человечества. Определение границ жизнеспособности важно не только при постановке диагнозов и принятии медицинских решений, но и для законодательства об абортах. Если ученые научатся вынашивать плод в искусственной среде на самых ранних сроках, перед медициной встает новая моральная дилемма, которая в конечном итоге может не лучшим образом повлиять на жизнь женщин.